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explication
L'angiosarchome (HSA) est également connu sous le nom d'angiosarchome ou d'angiosarchome malin. Il s'agit d'un cancer mortel qui provient de l'endothélium et entre dans les vaisseaux sanguins. L'angiosarcome est plus fréquente chez les chiens que dans toute autre espèce. Il représente de 5% et 12% à 21% de tous les néoplasmes malins primaires non sévères non coupés chez les chiens.
Il existe trois types d'angiosarcome:
* Cuir véritable - c'est sur la peau
* Sous-cutané - c'est sous la peau
* Organes internes - Il se trouve dans la rate, le péricarde et le cœur
Les autres sites fréquents comprennent l'atrium, la peau, les subcytes et le foie correct. Des cas ont également été signalés dans les poumons, les reins, la cavité orale, les muscles, les os, la vessie, le ventricule gauche, l'utérus et le rétropéritunium. Les tumeurs cutanées se composent de 2,3% à 3,6%. D'un autre côté, les tumeurs malignes de la rate représentent entre 45% et 51%, ce qui en fait les plus diagnostiqués et les plus mortels. L'angiosarcome est visible principalement chez les chiens moyens et plus âgés. Les bergers allemands, les récupérateurs d'or et les agriculteurs peuvent se produire dans n'importe quelle variété, bergers et récupérateurs allemands, mais cette maladie est biaisée. On pense également que les chiens mâles sont légèrement prédisposés aux homologues féminines.
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raison
L'étiologie exacte de cette maladie est inconnue. Cependant, le développement exclusif chez les chiens indique des facteurs héréditaires qui contribuent au risque. En fin de compte, l'interaction entre ces facteurs de risque et l'environnement entraînera probablement des mutations qui provoquent des tumeurs. Les lésions surviennent lorsque les cellules collectent des mutations qui aboolaient les limites normales de la croissance et de l'intégrité génétique des cellules. Les mutations se produisent parce que les enzymes qui contrôlent la division cellulaire ne sont pas stupides. Certaines cellules du corps sont constamment divisées pour remplacer les cellules mortes ou endommagées. Par conséquent, les mutations sont entrées régulièrement dans le corps. On dit que l'hémangiosarcome de la peau (vue de la peau) est le résultat d'une exposition au soleil.
Symptômes
Cuir véritable HSA appears as a red or black growth on hairless portions like the abdomen. Dogs with less fur like Dalmatians and Pit bull terriers have a high propensity for this disease. Whereas for the sub-cutaneous and visceral tumors which arise in internal organs, there is often very little warning before the time they cause severe clinical signs. A common estimate of the average time from discovery of the tumor until death occurs in affected dogs is 6 to 8 weeks. The symptoms vary depending on the location of the tumor. It could be from non-specific signs of illness to asymptomatic abdominal swelling, to acute death secondary to hemorrhagic/hypotensive shock. Common symptoms for visceral HSA are acute weakness or collapse. Other signs include lethargy, inappetance (lack of appetite), weight loss, abdominal distension (bloated abdomen), nose bleeding, fatigue, pale color of the mucous membranes of the mouth and the eyes and increased respiratory rates. Dogs with cardiac HSA show signs related to pericardial temponade (http://en.wikipedia.org/wiki/Cardiac_tamponade) and associated right-sided heart failure such as exercise intolerance, dyspnea (shortness of breath), and ascite (Excès de liquide dans la cavité péritonéale), les sons de paraxy cardiaques et cérébraux amortis (variabilité de la qualité de l'impulsion associée à la respiration). La coagulation sanguine est à l'intérieur des vaisseaux sanguins appelés coagulation intravasculaire disséminée ou déc. Utilisez rapidement tous les éléments de coagulation sanguine, et les chiens ont généralement des défauts plaquettaires, augmentant la coagulation sanguine, une diminution de la teneur en fibrine sanguine et une augmentation des produits de dégradation de la fibrine (FDP). Cela mènera probablement à la mort.
processus
Le diagnostic complet des patients atteints de HSA comprend la paralysie, la biochimie sérique, la coagulation et les images diagnostiques du thorax, des tumeurs abdominales et / ou de l'échocardiographie et des radiographies thoraciques. La chirurgie reste la principale méthode de traitement pour tous les chiens atteints de HSA. Les tumeurs cutanées ne peuvent être guéries uniquement par chirurgie. Cependant, avant la chirurgie, un traitement approprié pour les affrontements tels que les cristaux, les colloïdes et les anomalies de coagulation sévères doivent être abordés. La chirurgie ici est très agressive, car elle nécessite d'éliminer tous les tissus affectés localement. Un vétérinaire de la rate HSA cherchera une rate. Pendant la chirurgie, tout l'abdomen est examiné en profondeur et toutes les blessures sont envoyées par histopathologie. Les chiens soumis à cette chirurgie sont sensibles aux battements de battements irréguliers (rythme cardiaque irrégulier). Par conséquent, l'ECG est nécessaire pour surveiller le rythme cardiaque d'un chien après l'opération. Ce problème sera résolu en 24 à 48 heures. La péricardectomie ouverte ou thoracoscopique est une procédure de relaxation qui permet à l'évasion d'exsudat jusqu'à la poitrine, au lieu de s'accumuler dans le péricarde, qui peut limiter la fonction.
Les autres formes de traitement comprennent:
Chimiothérapie
La chimiothérapie est recommandée après la chirurgie, car la plupart des tumeurs sont métastatiques. Le protocole de chimiothérapie standard pour l'angiosarcome est la doxorubicine combinée avec le facteur unique et est administré par voie intraveineuse toutes les 3 semaines. Les autres combinaisons utilisées sont la vincristine, le cyclophosphamide et le métropathate. Cependant, ceux-ci n'ont pas produit de résultats satisfaisants. Lorsque la chirurgie n'est pas possible en raison de l'emplacement de la maladie ou de l'invasivité, il est connu que la chimiothérapie à base de DOX a réduit la gravité de la maladie.
Immunothérapie
Les patients traités par immunothérapie utilisant la phosphatidyletanolamine du tripéptide muramil avec des liposomes (L-MTP-PE) ont montré une amélioration significative. Ce médicament n'est pas disponible aux États-Unis. Cependant, il a atteint l'état des orphelins dans les environnements européens et est utilisé pour traiter l'ostéosarcome des enfants.
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Radiothérapie (RT)
Il n'est pas utilisé très souvent en raison du taux élevé de métastases de la maladie et de la participation des sites anatomiques. La combinaison de la RT palliative et de la chimiothérapie peut être bénéfique, mais des recherches supplémentaires en attente. Il peut être bénéfique dans des cas tels que la HSA dermique isolée ou une résection incomplète.
prévision
Le pronostic est surprenant pour la HSA splénique traitée par chirurgie unique. Le patient survit pendant 19 à 86 jours. La chirurgie combinée à la chimiothérapie augmente la survie moyenne de 141 à 179 jours. Dans une étude, l'immunothérapie ajoutée à la chimiothérapie standard a augmenté la survie médiane à 273. Des études ont montré que le temps de survie moyen pour les tumeurs cutanées est de 780 jours. Chez les chiens où les blessures entrent dans le tissu sous-cutané, le temps de survie moyen est de 172-307 jours. En général, comme pour la rate HSA, le pronostic de la HSA auriculaire est très pauvre.
référence
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Oncologie clinique des petits animaux de Withrow et Macewen de petits animaux - Stephen J. Withrow, DVM, DACVIM (oncologie), président du Oncology Animal Cancer Center et professeur à la Colorado State University, Fort Collins, Colorado. David M. Vail, DVM, Dacvim, professeur d'oncologie, Wisconsin School of Veterinary Medicine, Madison University, Faculté de médecine vétérinaire
Tumeurs malignes couramment traitées chez les chiens - Michael D. Lucroy, professeur agrégé d'oncologie, DVM, MS, DACVIM, oncologie, président de la Fondation Kerr, Laser biomédical et recherche biophotonique
Encyclopédie des informations médicales vétérinaires pour les chiens - Dr Michael Richards, DVM
Tumeurs de bétail - Donald J. Maeten, DVM, PhD, est professeur de pathologie au Département de microbiologie, de pathologie et de parasitisme à la North Carolina State University et à la Faculté de médecine vétérinaire de l'Université Raleight.
